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► Amoksiklav (amoxicilline + acide clavulanique) - Médecine pratique

Amoksiklav (amoxicilline + acide clavulanique) - granules pour suspension buvable

Le nom de la préparation Formulaire; la dose; paquet fabricant Prix ​​100% Prix ​​après remboursement Dans quelle pharmacie?
Amoksiklav granulés pour suspension orale; 1 g (875 mg + 125 mg) (1 sachet contient: 875 mg d'amoxicilline, 125 mg d'acide clavulanique); 14 sachets Sandoz 27.36

Note: les prix des médicaments remboursés sont conformes à la réglementation en vigueur au 1er juillet 2018.

La préparation contient la substance:amoxicilline + acide clavulanique

Le médicament est disponible sur ordonnance

Qu'est ce que Amoksiklav?

La préparation contient de l'amoxicilline, un antibiotique bêta-lactame à large spectre et de l'acide clavulanique, un composé qui inhibe l'activité des enzymes bactériennes responsables de la dégradation de l'amoxicilline. Pour usage général dans le traitement des infections bactériennes.

Que contient Amoksiklav et comment ça marche?

Une préparation combinée contenant 2 substances actives, l'amoxicilline et l'acide clavulanique dans un rapport de 7: 1. L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique à large spectre d'activité antibactérienne. En raison de la structure chimique de l'amoxicilline est considéré comme antibiotiques de bêta-lactame, caractérisé par la présence de l'anneau de bêta-lactame dans la molécule. La structure du cycle bêta-lactame est sensible à l'action des enzymes bêta-lactamases produites par certaines bactéries. bêta-lactamases sélectionnés présents dans les bactéries peuvent provoquer la dégradation et l'inactivation des molécules antibiotiques et sont l'une des causes de la résistance bactérienne aux antibiotiques d'antibiotiques de bêta-lactame. Le mécanisme d'action de tous les antibiotiques bêta-lactamines en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, l'amenant à faiblir et conduit finalement à la mort de la cellule bactérienne.

L'acide clavulanique contenu dans la préparation inhibe l'activité de certaines bêta-lactamases, enzymes dégradant l'amoxicilline produites par des souches bactériennes résistantes. L'acide clavulanique provoque des bactéries dont la résistance est due à la production de bêta-lactamases et devient sensible à l'antibiotique. L'acide clavulanique seul n'a pas d'effet antibactérien cliniquement significatif.

Quand devrais-je utiliser Amoksiklav?

La préparation est indiquée chez les adultes et les enfants dans le traitement des infections suivantes causées par des bactéries sensibles à l’amoxicilline et à l’acide clavulanique:

• sinusite aiguë

• otite moyenne aiguë

• exacerbation de la bronchite chronique

• pneumonie acquise en communauté

• inflammation de la vessie

• pyélonéphrite

• infection de la peau et des tissus mous, en particulier cellulite, infection après morsure d'un animal, abcès parodontal sévère avec inflammation du tissu conjonctif

• infections osseuses et articulaires, en particulier ostéomyélite.

Quand ne devriez-vous pas utiliser cette préparation?

Malheureusement, même s'il existe des indications pour utiliser la préparation, elle ne peut pas toujours être utilisée. Vous ne pouvez pas utiliser le produit si vous êtes allergique (vous êtes hypersensible) à l'un des ingrédients ou à d'autres antibiotiques du groupe de la pénicilline.

La préparation est contre-indiqué chez les patients ayant déjà eu des réactions d'hypersensibilité graves (par exemple. Réactions anaphylactiques) à d'autres antibiotiques bêta-lactamines (céphalosporines, carbapénèmes et monobactamines).

Il est contre-indiqué chez les personnes atteintes de jaunisse ou de problèmes hépatiques associés à l’amoxicilline ou à l’acide clavulanique par le passé.

Quand devriez-vous prendre des précautions particulières avec Amoksiklav?

Certaines maladies et autres circonstances peuvent constituer une contre-indication à l'utilisation ou une indication pour modifier la posologie de la préparation. Dans certaines situations, il peut être nécessaire d'effectuer des contrôles spécifiques.

Avant l'application de demander à votre médecin si vous avez déjà eu des réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, d'autres antibiotiques bêta-lactamines ou d'autres médicaments ou allergènes. L'utilisation de la préparation chez les personnes présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou une hypersensibilité grave à d'autres antibiotiques bêta-lactamines est contre-indiquée.

L'utilisation de pénicillines est associée à un risque d'hypersensibilité sévère, entraînant parfois la mort. Le risque est accru chez les personnes présentant une hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines et chez les personnes atteintes de maladies atopiques, ainsi que chez les personnes allergiques à de nombreux allergènes différents. Des réactions d'hypersensibilité graves (y compris un choc anaphylactique) peuvent mettre la vie en danger. En cas de premiers symptômes d'hypersensibilité, consultez immédiatement un médecin. Il peut être nécessaire d'être hospitalisé et d'un traitement approprié (parfois des procédures d'urgence).

Quand il est confirmé que les bactéries induit une infection sensible à l'amoxicilline, le médecin prescrit Amoxicillin e seule utilisée à la place de la préparation combinée (amoxicilline et d'acide clavulanique).

L'utilisation de la préparation est appropriée lorsque la réduction de la sensibilité à l'amoxicilline est associée à la présence d'acide bêta-lactamases clavulaniques.

La préparation ne doit pas être utilisée pour traiter les infections causées par la résistance à la pénicilline.S. pneumoniae.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, prenant de fortes doses et chez les patients présentant des facteurs de risque (crises d'épilepsie, épilepsie ou méningite), des crises peuvent survenir.

Ne pas utiliser la préparation chez des patients avec ou présumés avoir la mononucléose en raison du risque accru de lésions cutanées érythémateuses, similaire à une éruption rougeoleuse due à la rougeole.

L'utilisation d'allopurinol en même temps que l'amoxicilline peut augmenter le risque de réactions allergiques cutanées.

Si un érythème généralisé avec pustules et une fièvre associée se développent au début du traitement, un médecin doit être consulté immédiatement. Ces symptômes peuvent indiquer une réaction cutanée grave sous la forme d'une maladie pustuleuse pustuleuse généralisée aiguë. Si cela se produit, le traitement doit être interrompu et l'utilisation de l'amoxicilline à l'avenir est contre-indiquée.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut entraîner un développement excessif de bactéries et de champignons résistants. Si de nouvelles infections bactériennes ou fongiques apparaissent pendant la période d'application, un médecin doit être consulté immédiatement.

Des précautions doivent être prises chez les patients présentant une insuffisance hépatique; votre médecin vous conseillera de vérifier régulièrement votre fonction hépatique.

L'utilisation de la préparation peut être associée à l'apparition d'un dysfonctionnement du foie. Les symptômes de dysfonction hépatique surviennent généralement pendant ou peu de temps après le traitement, mais peuvent également se manifester plusieurs semaines après le traitement. Ils sont généralement transitoires, parfois graves, parfois fatals. Le risque d'insuffisance hépatique est accru chez les personnes prenant d'autres médicaments toxiques pour le foie et chez les personnes souffrant d'une maladie sous-jacente grave et chez les personnes âgées.

Si la diarrhée survient pendant ou après le traitement, ne la traitez pas vous-même, mais consultez un médecin. Il existe un risque de colite pseudomembraneuse, parfois sévère. Ses symptômes cliniques sont causés par le bâtonClostridium difficile, qui peut se multiplier dans les conditions de perturbation de la flore bactérienne normale dans l'intestin. N'utilisez pas de médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal.

La surveillance de la fonction rénale, de la fonction hépatique et des paramètres hématologiques est recommandée pendant l'utilisation à long terme.

L'utilisation de la préparation peut rarement provoquer un allongement du temps de prothrombine. L'utilisation de la préparation chez les patients recevant des anticoagulants nécessite une surveillance régulière des paramètres de la coagulation sanguine. Si nécessaire, votre médecin ajustera la posologie des anticoagulants.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, un ajustement de la posologie est nécessaire. le médecin ajustera la posologie en fonction du degré d'insuffisance rénale.

Une concentration élevée d'amoxicilline dans l'urine peut provoquer la précipitation de ses cristaux. Si des doses élevées d'amoxicilline sont utilisées, le patient doit prendre des quantités suffisantes de liquides pour réduire la précipitation des cristaux du médicament dans l'urine. Chez les patients porteurs d'un cathéter, l'état des cathéters et leur perméabilité doivent être contrôlés régulièrement.

L'amoxicilline peut interférer avec la détermination du Glucose dans l'urine et dans le sang (par exemple, possible. Résultat faussement positif de la concentration de glucose dans l'urine). L'acide clavulanique peut entraîner de faux résultats positifs au test de Coombs. L’amoxicilline associée à l’acide clavulanique peut affecter les résultats de test faussement positifs pour les infections fongiques (aspergillus).

En cas d’exécution des tests mentionnés ci-dessus, veuillez informer le médecin et les personnes chargées des tests de laboratoire de l’utilisation de l’amoxicilline.

Informations complémentaires sur les autres ingrédients de la préparation:

• une préparation sous forme de granulés pour la préparation d'une suspension orale et sous forme de comprimés pour suspension / comprimés oraux se désintégrant dans la bouche contient de l'aspartame, une source de phénylalanine; les patients atteints de phénylcétonurie doivent être prudents

• la formulation du comprimé pour les suspensions / comprimés oraux qui se désintègrent dans la bouche contient de l’huile de ricin, qui peut causer de la diarrhée et des problèmes d’estomac.

 

Cette préparation affecte-t-elle la capacité de conduire des véhicules?

Il n'y a pas d'études sur l'effet de la préparation sur la capacité à conduire et à utiliser des machines / machines. Cependant, la préparation peut entraîner des effets secondaires, tels que par exemple. Vertiges, des réactions allergiques, des convulsions ou d'autres symptômes qui peuvent nuire à la capacité à conduire et à utiliser des machines / machine.

Dosage d'Amoksiklav

La préparation se présente sous la forme de granulés pour suspension orale, comprimés enrobés, comprimés dispersibles / comprimés orodispersibles ou poudre pour la préparation d'une suspension orale. Utilisez le produit comme indiqué par votre médecin. Ne pas dépasser les doses recommandées, car cela n'augmentera pas l'efficacité du médicament et peut nuire à votre santé et à votre vie. Si vous avez des doutes sur l’utilisation de la préparation, consultez votre médecin.

Le médecin choisira la posologie individuellement en fonction de l'indication, de la gravité de l'infection, de la sensibilité des micro-organismes et de l'état du patient. Dans certains groupes de patients particuliers, un ajustement de la posologie supplémentaire est nécessaire.

La préparation contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique dans un rapport de 7: 1.

Adultes et enfants pesant plus de 40 kg:

Dose standard dans toutes les indications: (875 mg + 125 mg) 2 fois par jour.

Dose accrue, dans des indications telles que l'otite moyenne, la sinusite, les infections des voies respiratoires inférieures et les infections des voies urinaires: (875 mg + 125 mg) 3 fois par jour.

Enfants pesant moins de 40 kg:

La dose recommandée habituelle est de (25 mg + 3,6 mg) / kg de poids corporel par jour à (45 mg + 6,4 mg) / kg de poids corporel par jour en 2 doses fractionnées. Dans des indications telles que l'otite moyenne, la sinusite, l'infection des voies respiratoires inférieures, votre médecin peut recommander d'augmenter la dose à (70 mg + 10 mg) / kg de poids corporel par jour en 2 doses fractionnées.

Aucune donnée sur les doses ci-dessus (45 mg + 6,4 mg) / kg de poids corporel par jour (formulations comprenant de l'amoxicilline et l'acide clavulanique dans un rapport 7: 1) chez les enfants de moins de 2 ans.

Il n'y a pas de données sur l'utilisation de préparations contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique dans un rapport de 7: 1 chez les nourrissons jusqu'à l'âge de deux mois.

 

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médecin ajustera la posologie en fonction du degré d'insuffisance rénale. Si la clairance de la créatinine est supérieure à 30 ml / min, aucun ajustement posologique n'est nécessaire. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min, les préparations contenant de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique dans un rapport de 7: 1 ne doivent pas être utilisées.

La prudence est recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique; votre médecin vous conseillera de vérifier régulièrement votre fonction hépatique.

Le médecin déterminera la durée du traitement. Certaines infections (p. Ex. Inflammation de la moelle osseuse) nécessitent un traitement plus long. Ne pas utiliser pendant plus de 14 jours sans consulter à nouveau votre médecin.

Méthode d'administration du médicament:

Utiliser par voie orale La préparation doit être prise au début du repas.

Dans le cas d'une préparation sous forme de granulés pour suspension buvable, le contenu du sachet doit être mélangé avec un demi-verre d'eau avant de servir.

Dans le cas d'une préparation sous forme de comprimés pour suspension / comprimés oraux se désintégrant dans la cavité buccale, le comprimé peut être dissous et mélangé dans une petite quantité d'eau ou le comprimé placé directement dans la bouche et avalé après dissolution.

Pour la formulation sous la forme d'une poudre pour suspension buvable doit d'abord agiter le flacon avec un médicament pour desserrer la poudre, puis ajouter la quantité recommandée de l'eau bouillie, déjà froid, inverser la bouteille à l'envers et le secouer. La bouteille doit être secouée avant chaque dose. Une pipette de distribution est incluse dans l'emballage.

Amoksiklav peut-il être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement?

Pendant la grossesse, n'utilisez aucun médicament sans consulter votre médecin!

Avant d'utiliser un médicament pendant la grossesse ou l'allaitement, il est très important de consulter un médecin et d'expliquer sans aucun doute les risques et les avantages potentiels associés à l'utilisation du médicament. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, veuillez informer votre médecin traitant de ce médicament.

La préparation doit être évitée chez les femmes enceintes, sauf si le médecin le juge absolument nécessaire.

Avant d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, consultez un médecin. Les deux substances actives pénètrent dans le lait maternel et peuvent provoquer une allergie chez l'enfant. Si le médecin, après avoir examiné les avantages attendus et des risques possibles permettre l'alimentation du sein pendant l'utilisation et l'enfant obtient une infection à levures gastro-intestinale ou une éruption cutanée, l'allaitement doit être interrompu immédiatement et consulter un médecin.

Puis-je utiliser d'autres préparations en parallèle?

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous avez pris récemment, y compris ceux vendus sans ordonnance.

En particulier, informez votre médecin si vous utilisez:

• anticoagulants oraux (par exemple la Warfarin e)

• le méthotrexate

• probénécide

• mycophénolate mofétil (médicament utilisé chez les personnes ayant subi une transplantation).

Si parallèles sont anticoagulant utilisé dans le groupe des dérivés de la coumarine (par ex. Acénocoumarol) pourront augmenter le temps de saignement. Il est recommandé de déterminer régulièrement le temps de prothrombine ou INR; Un contrôle strict de ces paramètres est nécessaire après le début et la fin de l'utilisation de l'amoxicilline. Il peut être nécessaire d'ajuster la posologie des anticoagulants.

L'amoxicilline et d'autres pénicillines peuvent réduire le taux d'excrétion du méthotrexate et exacerber ses effets toxiques; la concentration de méthotrexate dans le sang doit être étroitement surveillée.

L'administration parallèle de la préparation et du probénécide n'est pas recommandée. Le probénécide peut entraîner une augmentation à long terme des concentrations sanguines d’amoxicilline.

Pendant l'utilisation parallèle de la préparation et du mycophénolate mofétil, la concentration du métabolite actif - l'acide mycophénolique peut diminuer. Une observation clinique étroite des patients est nécessaire pour la survenue de troubles de transplantation à la fois pendant l'utilisation des deux préparations et pendant une courte période après la fin de l'antibiothérapie.

Effet de l'amoxicilline sur les résultats des tests de laboratoire:

L'amoxicilline peut interférer avec la détermination du glucose dans l'urine et dans le sang (par exemple, possible. Résultat faussement positif de la concentration de glucose dans l'urine). L'acide clavulanique peut entraîner de faux résultats positifs au test de Coombs. L’amoxicilline associée à l’acide clavulanique peut affecter les résultats de test faussement positifs pour les infections fongiques (aspergillus).

En cas d’exécution des tests mentionnés ci-dessus, veuillez informer le médecin et les personnes chargées des tests de laboratoire de l’utilisation de l’amoxicilline.

Quels effets secondaires peuvent survenir?

Comme tous les médicaments, Amoksiklav, Amoksiklav Quicktab 1000 mg peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne se produiront pas chez tous les patients qui utilisent ce médicament. Rappelez-vous que les avantages attendus de l'utilisation du médicament sont généralement plus importants que les dommages résultant de la survenue d'effets secondaires.

Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir après un traitement comprennent la diarrhée, des nausées et des vomissements.Souvent, ou pas souvent possible: la levure de la peau et des muqueuses de la bouche et les organes génitaux, l'indigestion, augmentation des enzymes hépatiques, des étourdissements, des maux de tête, éruption cutanée, prurit, urticaire. Rares: leucopénie transitoire, thrombocytopénie. De plus, les effets secondaires possibles, pour lesquels aucune fréquence: la croissance excessive des bactéries non sensibles, des troubles hématologiques telles que l'anémie hémolytique, une agranulocytose (une réduction significative du nombre total de granulocytes), le temps de saignement prolongé et le temps de prothrombine, de l'hyperactivité, des tremblements, une méningite stérile -rdzeniowych, la colite, la colite pseudomembraneuse (qui se manifeste par une diarrhée persistante pendant ou après le traitement), la langue velue noire, l'hépatite, un ictère cholestatique, la néphrite interstitielle, la présence de cristaux dans l'urine (cristallurie). Pour rares ou très rares, mais les effets indésirables potentiellement graves d'hypersensibilité de type anaphylactique: œdème de Quincke (possible gonflement des lèvres, de la langue, pharynx et du larynx, la respiration empêchant), l'anaphylaxie et des réactions cutanées graves (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse nécrose toxique épiderme, la dermatite exfoliative bulleuse, l'érythème polymorphe, une éruption aiguë pustuleux généralisé, maladie du sérum, la vascularite allergique). Si vous ressentez les premiers symptômes d’une des réactions d’hypersensibilité ci-dessus, veuillez consulter immédiatement votre médecin.

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